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■連絡先電話番号	0666666666の様に、連続してご記入下さい*必須
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■選択商品	商品名を選択して下さい オリジナルM-501　トートバッグ（黒）\53,000 オリジナルM-501（茶）\53,000 オリジナルM-502　メンズポーチ（黒）\23,000 オリジナル,M-502（茶）\23,000 オリジナルM-503　ショルダートート（黒）\50,000 オリジナルM-503　ショルダートート（茶）\50,000 リメイクバッグR-101　マザーズタイプ大\24,150 リメイクバッグR-102　マザーズタイプ中\21,050 リメイクバッグR-103　マザーズタイプ小\19,950 リメイクバッグR-104　縦型トートバッグ\24,150 リメイクバッグR-105　ポーチ\13,650
■リメイク商品選択時の詳細	お客様提供の生地受け渡し方法 ご選択下さい 篠田宛直送する 手渡しでの受け渡し希望 受け取り訪問希望（大阪市内のみ） その他 サイド側やハンドルの革色　 お選び下さい 白型押し 黒型押し オフホワイト キャメル 黒スムース 白スムース 茶型押し オレンジ型押し 赤スムース 茶スムース ベージュ リメイク生地を見てからのお任せ 金具の色　　金色　　銀色　金具色の選択は、リメイクバッグの場合のみです。
■質問・ご意見	お申し込み項目中、その他とお答えになった方は、ここに、ご希望などを出来る限り詳しくご記入下さい。
■お支払い方法	指定銀行振込 支払方法を選択して下さい 郵便為替 現金書留 代引き リメイク生地と一緒に送付 商品受け取り訪問時に支払い その他
■ご意見その他	当店や、製品・ホームページなどにご意見やご希望があれば、ご記入下さい。